הסיכון החבוי בתקרות בתי חולים – ואיך לאתר אותו

כשחושבים על בטיחות בבתי חולים, סביר שהמחשבה הראשונה תהיה על טיפול בחולים, פרוצדורות מצילות חיים וצוות רפואי מיומן. אבל יש עוד חלק בפאזל הבטיחות שנשאר מתחת לרדאר: איטום אש (Firestopping).

בבתי חולים, מרפאות ומתקנים רפואיים גדולים, מחיצות חסינות אש ממלאות תפקיד קריטי בהבטחת עמידה בתקנים, בשמירה על בטיחות מטופלים וצוות, ואף בקביעת זכאות לתוכניות כמו Medicare ו־Medicaid.

איטום אש הוא הפעולה של אטימת פתחים או חדירות בקירות וברצפות חסיני אש, כדי למנוע מעבר עשן ולהבות בין חדרים. לכל קיר בבניין יש דירוג אש שונה – חלקם נועדו לעצור עשן, אחרים יכולים לבלום אש עד ארבע שעות. בבתי חולים, שבהם פינוי מטופלים לוקח זמן, המחיצות הללו קונות דקות יקרות.

בבדיקות של Joint Commission (שמבוצעות לרוב כל שלוש שנים), צוותי הפיקוח סורקים פיזית את החללים שמעל התקרה, ומחפשים פתחים לא אטומים. הדרישה היא עמידה מלאה, ללא אף הפרה נראית לעין.

הבעיה החבויה בבדיקות ידניות

הפתחים המסוכנים ביותר כמעט תמיד מסתתרים מאחורי תשתיות MEP – צנרת, כבלים ותעלות אוורור – מקומות שלא ניתן לראות רק על ידי הרמת אריח תקרה.

זו הסיבה שיותר ויותר צוותי תחזוקה עוברים לשימוש בכלי Reality Capture ובתיעוד צילום ברזולוציה גבוהה, כדי לקבל תמונה מלאה של המחיצות חסינות האש. באמצעות כלים כמו סריקות לייזר וצילומי 360° של אתרי בנייה, ניתן ללכוד גם מה שהעין לא מצליחה לזהות.

מה קרה כשבית חולים אחד בחן את השיטה

לאחרונה, צוות פנימי של בית חולים בשטח של מיליון רגל רבוע חשב שכבר אטם את כל ההפרות הקיימות מעל התקרה. לאחר מכן הם הזמינו את Multivista למבט נוסף.

באמצעות תיעוד כל חלל תקרה באמצעות צילום ותיאום עם תוכניות קומה, הטכנולוגיה זיהתה יותר מ־2,000 בעיות שלא התגלו קודם לכן. כל בעיה תויגה לפי רמת חומרה, סומנה בתוכנית הקומה והוזנה לרשימת "לתקן ולאמת".

מעבר לעמידה בתקנים, זה היה גם מהלך פיננסי חכם: כל פרויקט ה־Reality Capture עלה כ־80,000 דולר. אם בית החולים היה נכשל בבדיקה – הוא היה עלול להפסיד 500,000 עד 700,000 דולר ביום בהכנסות מטיפול בחולים.

למה נתונים טובים יותר משנים את העבודה באיטום אש

במקרה האמיתי הזה, לאחר תיעוד הליקויים, צוותי התחזוקה יכלו לטפל בהם חדר אחר חדר – כשבידם דו"ח דיגיטלי להתקדמות העבודה: תמונות, סימונים על תוכניות קומה ורשימת משימות פשוטה – הכל זמין באפליקציית Multivista.

הם תיקנו את מה שנדרש, תיעדו את התיקונים – והיו ערוכים לחלוטין ליום הבדיקה.

השורה התחתונה

איטום אש אינו רק על "כיבוי שריפות תיאורטיות". מדובר בהגנה על חיי אדם בתוך המבנה, שמירה על הכנסות, והבטחת המשך פעילות ללא הפרעות. בבתי חולים בפרט – שם שיפוצים ושדרוגים מתבצעים לעיתים קרובות – יש צורך ברישום אמין של כל הנכסים חסיני האש.

עם הכלים הנכונים – כמו סריקות לייזר, תיעוד מצולם ותוכנות לניתוח סטיות בבנייה – צוותי התחזוקה יכולים להישאר תמיד מעודכנים, פרואקטיביים, ומוכנים לבדיקות.

הערך לישראל

בישראל, נושא איטום אש במבנים רפואיים מקבל משנה תוקף בשל הדרישות המחמירות של נציבות כבאות והצלה ומשרד הבריאות. בתי חולים, קופות חולים ומרכזים רפואיים נדרשים להציג עמידה מלאה בתקני בטיחות אש – לא רק כדי לשמור על חיי אדם, אלא גם כדי להבטיח את המשך פעילות המחלקות ללא השבתות יקרות.

אחד האתגרים המרכזיים בארץ הוא ריבוי פרויקטי שיפוץ, הרחבה ושדרוג בבתי חולים קיימים. בחללים צפופים מעל התקרה, שבהם מותקנות מערכות MEP (חשמל, מיזוג, אינסטלציה), קשה מאוד לזהות ליקויי Firestopping בבדיקה ידנית בלבד. כאן נכנסות לתמונה טכנולוגיות מתקדמות כמו:

• סריקות לייזר תלת־ממד מדויקות (לדוגמה Leica RTC360).

• תיעוד צילום 360° של חללים נסתרים.

• כלי BIM ותוכנות לניתוח סטיות בבנייה.

שימוש בכלים אלה מאפשר למנהלי מתקנים רפואיים בישראל לקבל רישום דיגיטלי מלא של נכסים חסיני אש, לגלות בזמן בעיות נסתרות, לתעד תיקונים ולאמת עמידה מלאה בתקנים עוד לפני הגעת גורמי הפיקוח.

מעבר לפן הבטיחותי, מדובר גם בערך כלכלי משמעותי: כשל בעמידה בתקנים עלול להביא לעיכובים בפרויקטים או אפילו להשבתת פעילות יומית – מה שעלול לגרום להפסדים של מאות אלפי שקלים.